No Brasil são 100 mil novos casos ao ano

Estatísticas alarmantes retratam as dificuldades no controle da doença infecciosa curável que mais mata em todo o planeta

Segundo dados da Organização Mundial da Saúde, todos os anos são registrados em torno de 8,8 milhões de novos casos de tuberculose no mundo, ou seja, por dia, são 20 mil novos doentes. Também anualmente ocorrem 2,7 milhões de óbitos em decorrência da doença, em média, 5 mil mortes diárias. Cerca de 98% dos portadores vivem em países em desenvolvimento. No Brasil, dados indicam a ocorrência de 116mil novos casos por ano, no entanto são notificados aproximadamente 85.000 vítimas, colocando-nos no 14º lugar entre os 22 países responsáveis por 80% do total de registros de tuberculose no planeta.

Esses números alarmantes representam 35% dos casos da doença notificados anualmente nas Américas. Só no Estado de São Paulo, são mais ou menos 21.000 casos novos a cada período de doze meses. Além disso, no país, o percentual de abandono do tratamento está em torno de 12%, chegando, em algumas capitais, ao valor de 30 a 40%. Tal índice pode resultar em elevadas taxas de resistência aos medicamentos e em formas mais graves da doença.

Aliada à pobreza, a baixa imunidade do organismo, que pode ser ocasionada por desnutrição, alcoolismo, diabetes, idade avançada e HIV, é fator de extrema atenção quanto à disseminação da infecção curável que mais mata no mundo. A tuberculose é uma doença que requer cuidados específicos e muito rigorosos. Entre suas particularidades, o pneumologista dr. Sidney Bombarda, diretor da Sociedade Paulista de Pneumologia e Tisiologia (SPPT), destaca a falta de informação da população. “Muitas são as pessoas que têm a tosse como hábito normal. Entretanto, é um conceito absolutamente errado já que a tosse representa um fator de defesa dos pulmões contra algo que o está agredindo. Tosse há mais de 3 semanas pode ser tuberculose”.

Outra dificuldade é o diagnóstico em crianças, quando os sintomas (tosse, febre, suores noturnos e emagrecimento) podem ser confundidos com bronquite ou asma, por exemplo. O mesmo ocorre entre os idosos, faixa em que as taxas de mortalidade têm sido crescentes nas últimas décadas, inclusive em decorrência do envelhecimento gradual da população.

Prevenção

Uma importante medida de prevenção da tuberculose e disponibilizada gratuitamente em todo o país é a vacinação com o BCG, aplicada ainda nos dois primeiros meses de vida. A medida confere proteção contra as formas mais graves da doença, como a meningite. “No entanto, as mais importantes formas de controle são o diagnóstico e tratamento precoces”, explica o dr. Bombarda.

O exame de escarro (catarro), método rápido, barato e disponível em toda a rede pública, é o principal recurso para o diagnóstico da tuberculose pulmonar. É essencial lembrar que a doença pode afetar qualquer órgão do corpo humano, além dos pulmões, como os rins, ossos ou mesmo o sistema nervoso central, advindo daí a meningite tuberculosa.

O tratamento é altamente eficaz, quando realizado regularmente durante pelos menos 6 meses. Gratuito, está disponível nas unidades básicas de saúde de todo o Brasil. As internações são reservadas para os casos mais graves, como situações de sangramento ou insuficiência respiratória.

“Apesar dos recursos disponíveis, os números ainda são alarmantes. Atualmente, um dos fatores de preocupação é o abandono do tratamento antes do tempo pré-determinado e que pode levar à tuberculose multiresistente, problema grave com custo e mortalidades extremamente maiores”, ressalta o dr. Bombarda.

Frente a essa situação e baseado em trabalhos em todo o mundo, encontra-se acessível também na rede pública o chamado tratamento supervisionado. Nele, o doente vai todos os dias até a unidade de saúde para tomar os medicamentos e recebe alguns subsídios como lanche, vale-transporte e cesta básica. Quando cumprido à risca, traz resultados bem interessantes.

Serviço à população

A Sociedade Paulista de Pneumologia e Tisiologia (SPPT) participará, em 23 de março de 2007, da Comemoração do Dia Mundial de Combate a Tuberculose promovida pelo Instituto Clemente Ferreira e pela Sociedade Beneficente Clemente Ferreira. Diversos serviços serão prestados gratuitamente.

Aqueles que apresentam sintomas respiratórios, como tosse há mais de três semanas, formam o grupo que os especialistas estarão atendendo para encaminhá-los a tratamentos, se necessário. Nos atendimentos, serão realizados Raio-X, exame de escarro e consultas preliminares. Diferentes organizações não governamentais levarão moradores de ruas, crianças, idosos e demais pessoas com suspeitas de problemas pulmonares. O evento ainda contará com apresentação de grupo musical, palestras, distribuição de informativos e passeio pelo Instituto.

Além disso, é importante ressaltar que, em 31 de março, a SPPT também realizará mais uma edição da Jornada de Tuberculose Infantil, direcionada a especialistas compromissados com a complexidade do problema na infância. Mais informações www.sppt.org.br ou www.pulmonar.com.br.

Da Assessoria de Comunicação do Cremepe.
Informações e texto: Acontece Comunicação e Notícias (SP).